Slik prioriterer vi fysioterapi

Innhold

Mange opplever ventetid for fysioterapi. For å sikre at de som har størst behov får hjelp først, bruker fysioterapeuter med driftsavtalen en prioriteringsnøkkel når de vurderer henvisninger og setter opp ventelister.

Hva er en prioriteringsnøkkel?

En prioriteringsnøkkel er et verktøy som hjelper oss å vurdere og rangere henvisninger på en rettferdig og faglig forsvarlig måte. Den er basert på nasjonale føringer for prioritering i helse- og omsorgstjenesten, og bygger på tre hovedkriterier:

  • Alvorlighet – hvor alvorlig tilstanden er

  • Nytte – hvor stor effekt fysioterapi forventes å ha

  • Ressursbruk – hvordan vi best kan bruke tilgjengelige ressurser til beste for flest mulig

Henvisninger vurderes og deles inn i ulike prioriteringsnivåer (1–3), der prioritet 1 gjelder akutte og nyoppståtte tilstander med behov for rask intervensjon, mens prioritet 3 gjelder tilstander som er stabile og kan vente. I noen tilfeller kan det også gis avslag dersom fysioterapi ikke vurderes å ha tilstrekkelig effekt.

Når får jeg time?

Fysioterapeutene har som mål å tilby til prioritet 1 og 2 innen to uker. 

For prioritet 3 og 4 må du påregne lengre ventetid. I denne oppstartsfasen er det vanskelig å anslå nøyaktig hvor lang ventetiden vil være, men den kan være flere måneder.

Under finner du den fullstendige prioriteringsnøkkelen med kriterier.

  1. Målgruppe og eksempler

    Personer med brått funksjonstap og/ eller akutt problemstilling, der det er store muligheter for å gjenvinne funksjon eller hindre ytterligere tap av funksjon.

    Eksempelvis:

    • Nyopererte

    • Nyoppstått nevrologisk skade/sykdom

    • Rehabilitering og oppfølging av utskrivningsklare pasienter fra sykehus, Presteløkka eller annen institusjon

    • Pasienter som står i fare for å bli sykemeldt eller som har vært sykemeldt kortere enn 6 uker

    • Barn og ungdom med nyoppståtte plager der rask avklaring er viktig for å opprettholde funksjon og daglig aktivitet

    Ventetid

    Sak påbegynnes innen to uker.

  2. Målgruppe og eksempler

    Personer med kronisk sykdom/ funksjonsproblemer i faser med forverring eller personer med andre plager der tiltak må påbegynnes tidlig.

    Eksempelvis:

    • Sykemeldte lenger enn 6 uker

    • Eldre med ny fallproblematikk

    • Funksjonssvikt knyttet til primære daglige aktiviteter, kunne bo i egen bolig, delta i arbeidsliv eller mestre omsorgsansvar

    • Veiledning av samarbeidspartnere rundt brukere

    Ventetid

    Sak påbegynnes innen seks uker.

  3. Målgruppe og eksempler

    Personer med kronisk sykdom eller funksjonsproblemer i stabil fase samt personer med behov for planlegging og oppfølging i overgangsfaser.

    Eksempelvis:

    • Personer i stabil fase/tilstand

    • Personer med kroniske og sammensatte lidelser

    Ventetid

    Sak påbegynnes innen tre måneder.

    Bolkebehandling skal vurderes som et tiltak på pasienter i denne prioriteringsgruppen.

  4. Fysioterapeuten skal i sin tilnærming til brukerne underbygge og bidra til egenmestring gjennom fokus på brukermedvirkning og aktiv deltagelse. Dette vil gi pasientene større mulighet til å være medansvarlig i eget behandlingsforløp. Fysioterapeuten må i enda større grad informere og motivere brukerne til å ta i bruk andre tilbud og tjenester som kan være egnet i et lærings- og mestringsperspektiv.

    Eventuelle tiltak igangsettes på bakgrunn av vurdering av funksjonsbehov. Kriterier som effekt, motivasjon, overføringsverdi, endringspotensiale, samt brukers egne mål skal ligge til grunn for eventuell behandling.

    Tjenesten kan gi avslag til brukere som tidligere ikke har vist effekt etter gjeldende vurderingskriterier, eller som re-henvises for samme problemstilling selv om fysioterapeut har gitt tilbakemelding til behandlende lege /samarbeidspartner om at fysioterapi ikke har ønsket virkning.

    Begrensninger i antall behandlinger og bolkebehandling vil være gode virkemidler for å kunne gi et mer likeverdig fysioterapitilbud. Kan pasienten nyttiggjøre seg andre tilbud, som gruppebehandling, trening på treningssenter e.l.

    Bolkebehandling: Brukere i kategori 3 som vurderes å kunne opprettholde funksjonsnivå ved egentrening/egenbehandling, kan få intensiv behandling i perioder ved behov. Lengde og omfang av behandlingsserie og egentreningsperiode gjøres på bakgrunn av funksjonsvurdering av den enkelte avtalefysioterapeut. Disse brukerne skal ikke stå på venteliste for ny behandlingsbolk. Den avklares og fastsettes ved behandlingsbolkens slutt som en del av vurderingen.

Til toppen